Vad du borde veta om monozygotiska tvillingar

Anonim

Monozygotiska tvillingar bildas när en zygote, skapad med ett ägg och en sperma, delas in i två. I stället för att ha bara ett embryo - vilket vanligtvis är vad du får från ett ägg och en sperma - är resultatet två embryon. Vart och ett av dessa embryon utvecklas som ett separat foster.

Monozygotiska tvillingar är också kända som identiska tvillingar eftersom de i praktiken delar identiska gener. De är emellertid inte exakt genetiskt identiska. Medan vi en gång trodde mono-tvillingar var genetiskt identiska, med den vetenskap vi har idag kan namnet inte längre vara korrekt.

Monozygotiska tvillingar är samma kön (utom i vissa extremt sällsynta situationer, mer nedan), delar fysiska egenskaper och kan till och med ha liknande personligheter.

Vad orsakar monozygotiska tvillingar?

Ingen vet verkligen vad som orsakar monozygotiska tvillingar. Detta är ett område för pågående forskning.

Identiska tvillingar går inte (generellt) i familjer. Detta innebär att identiska tvillingar bildas när något i miljön utlöser splittringen, eller eventuellt sker de slumpmässigt.

(Det finns några isolerade populationer där identiska tvillingar verkar mer troliga att inträffa, och det kan finnas en genetisk anslutning. Men det här är sällsynt, och en gen har ännu inte identifierats som ökar risken för monozygotisk samverkan.)

IVF-forskning har gett oss en inblick i hur samma tvillingar kan bildas. IVF-embryon är mer sannolikt än naturligt utformade embryon att dela upp i identiska tvillingar. En fertilitetsläkare kan överföra bara ett embryo-in hopp om att minska risken för icke-identiska tvillingar - men identiska tvillingar kan fortfarande förekomma, och oftare än i den allmänna befolkningen.

För att undersöka, ställde forskare kameror att ta bilder varannan minut av embryonutveckling. Vid normal embryonutveckling växer en vätskefylld kavitet in i embryot. Detta är känt som blastocoel.

Även inuti embryot är en samling celler som kallas inre cellmassan. Denna samling av celler kommer till slut att bilda fostret. I vissa fall faller blastocolen på sig själv. Detta resulterar vanligtvis i förstörelsen av embryot. Emellertid överlever embryot ibland fallet.

Vad som händer i dessa fall är att embryot kollapsar i sig, vilket gör att den inre cellmassan delas upp i två. De två inre cellmassorna leder till utvecklingen av tvillingar.

Det är viktigt att notera att vi inte kan få veta om det här är hur monozygotiska tvillingar utvecklas i livmodern. Men det ger oss inblick i en process som tills nyligen varit ett komplett mysterium.

Men varför kan detta hända oftare med IVF?

För ett hålls ett embryo i en konstgjord lösning i labbet. Medan forskare har gjort sitt bästa för att göra det så nära naturligt som möjligt, är det fortfarande inte samma miljö som ett embryo skulle utvecklas inuti kvinnans reproduktionssystem. Denna lösning kan öka risken för kollapsen.

För det andra finns det olika åsikter om när man ska överföra embryot i kvinnans livmoder. Det verkar som att överföringen av embryot senare kan öka något oddsen för identisk vänskapsbehandling.

Hur identiska är identiska tvillingar? Genetiken av Twinning

Man trodde en gång att monozygotiska tvillingar delade exakt samma DNA. Men det här är inte sant.

För varje gång celler splittras finns det risk för att mutationer uppträder. Dessa mutationer kan inträffa så tidigt som första splittringen. Detta är en anledning till att identiska tvillingar har en ökad risk för medfödda sjukdomar.

Efter den allra första splittringen fortsätter de enskilda cellmassorna att splittras på egen hand. Med varje delning finns det risk för en mutation.

Vid födseln är tvillingarnas genetik extremt, extremt lika men de är inte identiska. Över tiden fortsätter deras genetiska likheter att minska. Detta beror på epigenetik - vetenskapen om hur miljön förändrar vårt DNA.

Vissa studier har visat att små DNA-skillnader är vanligare hos äldre identiska tvillingar än hos mycket unga identiska tvillingar. Detta beror troligtvis på att man spenderar mer tid åtskilda och därför utsätts för olika miljöer.

Enäggstvillingar.

Men olika könen?

Medan extremt sällsynt är det möjligt för monozygotiska tvillingar att vara två olika könen. Detta går tillbaka till idén att genetiska mutationer kan uppstå från den första splittringen.

Om ett ägg bär dubbla X-kromosomer (när ett normalt ägg bör bära bara en X-kromosom) och befruktas med en Y-sperma, kan du få ett XXY-embryo. Detta är också känt som Klinefelter syndrom.

Men vad händer om det XXY-embryot splittras i monozygotiska tvillingar? Du kan sluta med en tvilling med XX uttryck (kvinnlig), och den andra med XY (manlig.) Hur sällsynt är den här situationen? Det har bara beskrivits i medicinsk litteratur fyra gånger.

Det finns ett annat (sällsynt) sätt att du kan ha samma tvillingar av olika genetiska könen.

Om du har ett ägg med en X-kromosom (som det borde), och en sperma med en Y-kromosom, skulle du vanligtvis få en pojke (XY). Normalt, om detta embryo delas i tvillingar, skulle du få identiska tvillingpojkar. Det är dock möjligt att en tvilling resulterar i endast X-kromosomen (vanligtvis skrivet som XO) och den andra XY.

Således blir en tvilling en tjej (med den medfödda sjukdomen som kallas Turners syndrom), och den andra tvillingen blir en pojke. Allt detta sagt, dessa situationer är så sällsynta, du kan anta att 99, 999 procent av pojkvän tvillingar inte är monozygotiska tvillingar.

Går en historia om identiska tvillingar ökar oddsen med att ha dem?

I motsats till populär tro är dina chanser att ha monozygotiska tvillingar inte relaterade till din familjhistoria.

Om det finns mer än en uppsättning identiska tvillingar i en familj är det troligtvis på grund av tur eller externa miljöfaktorer - men inte familjegenetisk historia.

Det finns några stam- och isolerade populationer där tvillingar tycks springa i familjen. (Eller i den större stammen, för den delen.) Det är fortfarande okänt om genetiken är på spel här eller om miljön.

Dizygotiska tvillingar - icke-identiska tvillingar - kör dock i familjer. Fertilitetsmedicin kan också öka risken för tvillingar.

Semi-Identical Twins och Conjoined Twins

En sällsynt form av monozygotiska tvillingar är semi-identiska eller halv tvillingar. Detta sker när två separata spermier befrukta ett ägg. (Det här är en annan situation där du kan få två könen, men dessa är inte riktigt "identiska" tvillingar eftersom du började med två och inte en sperma som befruktar ägget.)

Conjoined tvillingar är en annan sällsynt form av monozygotisk twinning, där tvillingarna inte skiljer sig helt när zygoten delar sig. De kan dela flera organ. De flesta förenade tvillingarna dör i utero eller är dödfödda.

I vissa fall kan konjugerade tvillingar som överlever, separeras kirurgiskt. Denna operation är riskabel och kan inte alltid försökas eller genomföras framgångsrikt.

Monozygotiska tvillingar, deras amniotiska sacs och placentas

För det mesta har monozygotiska tvillingar separata fostretsackar men delar en placenta. Den tekniska termen för detta är monokorionisk-diamniotisk (eller Mo-Di), och det uppträder mellan 60 och 70 procent av tiden med monozygotiska tvillingar.

Att dela en placenta ökar riskerna för graviditeten, på grund av möjligheten till tvilling-tvillingtransfusionssyndrom. Graviditeten måste övervakas mycket noga om Mo-Di tvillingar diagnostiseras.

En annan möjlighet är att tvillingarna till var och en har sin egen placenta och fostervår. Detta är känt som dikorionisk-diamniotiska (eller Di-Di) tvillingar. Riskerna vid en Di-Di-graviditet är lägre än vid en Mo-Di-graviditet. Det finns en missuppfattning att Di-Di tvillingar alltid är broderliga (icke-identiska), men det är inte sant. Cirka 30% av monozygotiska tvillingarna är Di-Di.

Den mest riskfyllda kombinationen är när tvillingar delar en fostervår och en placenta. Detta sker endast i monozygotiska tvillingar och aldrig med icke-identiska tvillingar.

Detta är känt som monokorionisk-monoamniotiska (Mo-Mo) tvillingar, och det är relativt sällsynt, som förekommer hos endast 5% av dubbla graviditeter. Med Mo-Mo tvillingar är den största risken att barnen kan bli intrasslade i navelsträngarna. Det finns också en risk för tvilling-tvillingtransfusionssyndrom och en högre risk för prematuritet.

Tidiga studier visade att endast 50 procent av Mo-Mo tvillingar överlevde, men senare har studier funnits mer uppmuntrande resultat, med perinatal (perioden strax före och efter födseln) dödligheten närmare 20 procent.

Hur vet du om dina tvillingar är identiska eller inte?

Det enda sättet att säkert veta om dina tvillingar är identiska är genom ett DNA-test. Det finns ledtrådar och möjliga tecken tvillingar kan vara identiska (eller inte identiska), men DNA-testning är det enda sättet att säkert veta. Du kan prata med din barnläkare om DNA-testning, eller det finns ett antal genetiska testföretag som ska göra testningen för dig.

Dina tvillingar är förmodligen inte monozygotiska / identiska om ...

  • de är pojke / tjej tvillingar
  • De har olika blodtyper
  • de ser väldigt olika ut

Dina tvillingar kan vara monozygotiska / identiska om ...

  • de delar en placenta
  • De är samma kön och ser väldigt lika ut

Dina tvillingar är monozygotiska / identiska om ...

  • De delar en amniotisk säck
  • DNA-testning bekräftar att de är identiska

Populära Inlägg

Läs Mer